Как справиться с резистентной депрессией

Лечение резистентной депрессии – это термин, используемый для описания случая большого депрессивного расстройства, которое не реагирует на традиционную депрессию. Клиническая психиатрия придумала этот термин в 1974 году, когда электросудорожная терапия широко использовалась для лечения серьезных депрессивных расстройств, которые были невосприимчивы к когнитивной поведенческой терапии и антидепрессантам.

С внедрением более разнообразных антидепрессантов, этот термин был изменен для описания тяжелой депрессивной болезни, которая не реагирует по меньшей мере на два из новых антидепрессантов. Лечение депрессии этого вида включает некоторые инвазивные процедуры, а также добавление дополнительных препаратов. Некоторые практикующие также указали на сосуществующие физические условия, такие как хронические назобронхиальные аллергии, которые могут вызывать хронические депрессивные симптомы, такие как беспокойство и возбуждение.

Пациенты, страдающие от резистентной депрессии, часто чувствуют облегчение от обычных антидепрессантов и психотерапии, но затем испытывают медленный возврат депрессивных симптомов. Некоторые пациенты не чувствуют никакого первоначального облегчения от симптомов. Этиология лечения резистентной депрессии является спорной, причем некоторые исследователи считают, что это связано с тем, что пациент находится под неослабевающим эмоциональным стрессом, в то время как другие считают, что большинство случаев связано с неправильным приемом лекарств, наличием дополнительного медицинского или психиатрического заболевания или неправильным диагнозом состояния.

В начале лечения назначают атипичный антипсихотический препарат, такой как арипипразол. Седативные свойства атипичных антипсихотических препаратов иногда уменьшают возбуждение у пациентов с хронической депрессией. Депрессия, представляющая собой возбуждение, иногда позже диагностируется как биполярное заболевание, потому что этот симптом может быть признаком мании. Лечение атипичными антипсихотическими препаратами вредно для некоторых пациентов, потому что лекарство может на самом деле ухудшить депрессивные симптомы.

Стимуляторы, такие как метилфенидат и амфетамины, также могут быть использованы для усиления антидепрессантов и психотерапии при резистентной к лечению депрессии. Лечение наиболее эффективно для пациентов, которые не имеют высокого уровня возбуждения или беспокойства. При отсутствии этих симптомов стимуляция ЦНС может помочь пациентам, у которых есть значительная нехватка мотивации и желания. Однако некоторые психиатры неохотно экспериментируют с терапией на основе стимуляторов, потому что пациенты зачастую злоупотребляют стимуляторами. Другие лекарства, стабилизирующие настроение, такие как литий, часто применяются в случаях резистентной депрессии.

Более подробную информацию можно получить на сайте https://clinichelp.ru.